Neuromobilizacje

    Uczelnia / Ukończona uczelnia

    Adres zameldowania

    Adres do korespondencji*

    Proszę o wystawienie faktury:

    Osoba fizycznaFirma

    Dane do faktury


    W przypadku:
    - studentów 3-5 roku fizjoterapii - prosimy o przesłanie skanu legitymacji studenckiej oraz informacji o roku studiów;
    - studentów I SUM oraz II SUM kierunku fizjoterapia - prosimy o przesłanie skanu dyplomu nadania tytułu licencjata;
    - fizjoterapeutów posiadających prawo wykonywania zawodu - prosimy o przesłanie skanu dyplomu nadania tytułu technika / licencjata / magistra oraz uchwałę lub skan legitymacji fizjoterapeuty lub zaświadczenie z KIF;
    - techników masażu - prosimy o przesłanie skanu dyplomu nadającego tytuł technika masażu;
    - lekarzy medycyny - prosimy o przesłanie skanu dyplomu potwierdzającego posiadane wykształcenie wraz z prawem wykonywania zawodu;

    Regulamin organizacji szkoleń
    Polityka prywatności

    * pola wymagane

    UWAGA:

    Przesłanie niniejszego formularza jest równoznaczne z wyrażeniem zgody na przetwarzanie (i administrację) danych osobowych do celów marketingowych przez firmę RemediuM Sylwia E. Piotrowska-Brudnicka z siedzibą administratora ul. Racula - Jędrzeja Cierniaka 9, 66-004 Zielona Góra.

    Państwa dane są chronione zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. o Ochronie Danych Osobowych. Przysługuje Państwu prawo do cofnięcia zgody na komunikację z naszej strony w każdym czasie. Mogą Państwo to łatwo uczynić poprzez przesłanie maila na adres: remedium.piotrowska@gmail.com.