Kurs diagnostykii i terapii układu ruchu narządu żucia (URNŻ) Imię i nazwisko* Adres e-mail* Telefon kontaktowy* Data rozpoczęcia wybranego szkolenia (rrrr-mm-dd)* Zawód Stopień naukowy techniklicencjatinżyniermagistermagister inżynierdoktordoktor habilitowanyprofesor Ukończona uczelnia Adres zameldowania Adres do korespondencji* Proszę o wystawienie faktury Osoba fizycznaFirma Dane do faktury Zapoznałam/em się z "Regulaminem organizacji szkoleń" i "Polityką prywatności" i akceptuję ich warunki* Zgadzam się na kontakt ze strony firmy RemediuM Sylwia E. Piotrowska-Brudnicka drogą elektroniczną i telefoniczną w celach marketingowych, w szczególności w celu przedstawiania sprofilowanej oferty* Regulamin organizacji szkoleń Polityka prywatności * pola wymagane UWAGA: Przesłanie niniejszego formularza jest równoznaczne z wyrażeniem zgody na przetwarzanie (i administrację) danych osobowych do celów marketingowych przez firmę RemediuM Sylwia E. Piotrowska-Brudnicka z siedzibą administratora ul. Racula - Jędrzeja Cierniaka 9, 66-004 Zielona Góra. Państwa dane są chronione zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. o Ochronie Danych Osobowych. Przysługuje Państwu prawo do cofnięcia zgody na komunikację z naszej strony w każdym czasie. Mogą Państwo to łatwo uczynić poprzez przesłanie maila na adres: remedium.piotrowska@gmail.com.